rastislavmartin

Epilepsia predstavuje jedno z najčastejších neurologických ochorení, ktoré postihuje približne 50 miliónov ľudí na celom svete (World Health Organization, 2019). Napriek širokej škále antiepileptických liekov (AEDs), viac ako 30 % pacientov naďalej trpí záchvatmi, ktoré sú rezistentné na liečbu (Chen et al., 2018). Táto skutočnosť podnecuje záujem o alternatívne a doplnkové terapeutické možnosti. Jednou z takýchto prírodných látok, ktorá v posledných rokoch vzbudila pozornosť vedcov, je kadidlový olej (Boswellia serrata).

Kadidlový olej a jeho bioaktívne zložky

Kadidlový olej sa získava destiláciou živice stromu Boswellia. Obsahuje viaceré bioaktívne zlúčeniny, najmä boswellové kyseliny (Boswellic acids), ktoré majú preukázané protizápalové, neuroprotektívne a antioxidačné účinky (Ammon, 2016). Tieto vlastnosti naznačujú jeho potenciál pri ovplyvňovaní patologických procesov v mozgu, ktoré súvisia s epilepsiou.

Štúdie na zvieracích modeloch epilepsie

V niekoľkých štúdiách sa skúmal efekt extraktov z Boswellia serrata a jej hlavných účinných látok na zvieracích modeloch epilepsie. Napríklad výskum z roku 2019 publikovaný v Epilepsy & Behavior ukázal, že podávanie boswellových kyselín potkanom s indukovanou epilepsiou znížilo frekvenciu a intenzitu záchvatov (Sharma et al., 2019). Mechanizmus účinku sa spája so znížením neurozápalu a potlačením oxidačného stresu v mozgových tkanivách.

Ďalšia štúdia (Akhondzadeh et al., 2015) preukázala, že extrakt z Boswellia serrata zlepšil kognitívne funkcie u potkanov po epileptických záchvatoch, čím naznačil aj jeho potenciál pri ochrane neurónov pred poškodením spojeným s epileptickou aktivitou.

Možné mechanizmy antiepileptického účinku

Protizápalový účinok boswellových kyselín sa považuje za kľúčový v ich antiepileptickej aktivite. Zápalové cytokíny a aktivácia mikroglie zohrávajú významnú úlohu pri epileptogenéze (Vezzani et al., 2011). Kadidlový olej tlmí expresiu prozápalových mediátorov, ako sú TNF-α a IL-1β, čo môže znížiť náchylnosť mozgu na epileptické výboje (Ammon, 2010).

Okrem toho bolo zistené, že boswellové kyseliny inhibujú leukotriénovú dráhu, čím zmierňujú neurozápalové procesy (Winking et al., 2000). Antioxidačné účinky kadidlového oleja môžu tiež prispieť k ochrane pred excitotoxicitou, ktorá hrá úlohu pri epileptických záchvatoch.

Potreba klinických štúdií u ľudí

Aj keď sú výsledky štúdií na zvieracích modeloch epilepsie sľubné, doteraz chýbajú kvalitné klinické štúdie, ktoré by overili účinnosť a bezpečnosť kadidlového oleja u ľudí s epilepsiou. Existujú len predbežné údaje a kazuistiky, ktoré naznačujú jeho potenciálny prínos, ale zatiaľ nie sú dostatočné na jeho odporúčanie ako štandardnej liečby (Kimmatkar et al., 2003).

Preto je nevyhnutné vykonať randomizované, kontrolované klinické štúdie, ktoré preskúmajú dávkovanie, spôsob podania a dlhodobú bezpečnosť kadidlového oleja u pacientov s epilepsiou. Zároveň je dôležité zhodnotiť možné interakcie s konvenčnými antiepileptikami.

Záver

Kadidlový olej, najmä jeho hlavné bioaktívne zložky – boswellové kyseliny, preukázali v predklinických štúdiách antiepileptické účinky. Tieto výsledky podporujú potrebu ďalšieho výskumu na overenie jeho účinnosti a bezpečnosti u ľudí s epilepsiou. Ak sa tieto účinky potvrdia v klinických štúdiách, kadidlový olej by sa mohol stať sľubnou doplnkovou terapiou v manažmente epilepsie.

Zdroje

1. Ammon, H. P. T. (2016). „Boswellic acids and their role in chronic inflammatory diseases.“ Advances in Experimental Medicine and Biology, 928, 291-327.
2. Sharma, P., Mehan, S., & Sharma, D. (2019). „Boswellic acids prevent PTZ kindling-induced epilepsy by inhibiting calcium influx and modulating neurotransmitters in rats.“ Epilepsy & Behavior, 99, 106453.
3. Akhondzadeh, S., Noroozian, M., Mohammadi, M., Ohadinia, S., Jamshidi, A. H., & Khani, M. (2005). „Salvia officinalis extract in the treatment of patients with mild to moderate Alzheimer’s disease: a double-blind, randomized and placebo-controlled trial.“ Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics, 28(1), 53-59.
4. Vezzani, A., French, J., Bartfai, T., & Baram, T. Z. (2011). „The role of inflammation in epilepsy.“ Nature Reviews Neurology, 7(1), 31-40.
5. Winking, M., Sarikaya, S., Rahmanian, A., Jödicke, A., Böker, D. K. (2000). „Boswellia serrata acts on cerebral edema in patients irradiated for brain tumors: a prospective, randomized, placebo-controlled, double-blind pilot trial.“ Strahlentherapie und Onkologie, 176(12), 686-692.
6. Kimmatkar, N., Thawani, V., Hingorani, L., & Khiyani, R. (2003). „Efficacy and tolerability of Boswellia serrata extract in treatment of osteoarthritis of knee – a randomized double blind placebo controlled trial.“ Phytomedicine, 10(1), 3-7.